Azithromycin asthma exacerbation

By: texter On: 27-Jan-2019
ISHRANA KOZA -

ISHRANA KOZA -

That the addition of LABA to low-dose ICS had greater efficacy than doubling the dose of ICS has been substantiated by many subsequent studies. Effects include improvement in lung function, symptoms, exacerbations, and a lessened need for SABA. Evidence also supports increasing the dose of ICS to achieve improved lung function, symptoms and exacerbations. In GINA, Step 3 recommends low-dose ICS plus LABA as the preferred treatment. Both options improve control, but the addition of LABA has been consistently found to be superior. In observational data, LABA addition was superior in symptom control, but an increase in ICS dose more effective in reducing exacerbations, plausibly explained by improved inflammation control translating to fewer exacerbations. There have been concerns over life-threatening events, including death, associated with LABA use following the Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial (SMART) study, a randomized controlled trial involving 26 355 asthma subjects randomized to receive salmeterol alone or albuterol, along with ICS; among patients in the salmeterol treatment group, an increased incidence in life-threatening events and respiratory-related or asthma-related deaths was noted. , полученной из образцов почвы филиппинского острова Paray, был выделен эритромицин, с успехом применявшийся в течение многих последующих лет при инфекциях кожи и мягких тканей, дыхательных путей и др. Однако низкая биодоступность эритромицина при приеме внутрь, большое число нежелательных явлений (НЯ) и быстрая элиминация, требующая частого повторного приема препарата [2], с одной стороны, и осознание клинического значения в патологии человека таких возбудителей, как . и других внутриклеточных патогенов – с другой, послужили толчком к созданию новых препаратов с более высокой кислотоустойчивостью, биодоступностью, привлекательным профилем безопасности и широким спектром антимикробного действия. В настоящее время известно более 20 макролидных антибиотиков и их производных, из которых 11 разрешены к клиническому применению в Российской Федерации (рис. По происхождению макролиды подразделяются на природные, полусинтетические и пролекарства [1]. Основу всех макролидов составляет макроциклическое лактонное кольцо, связанное с одним или несколькими углеводными остатками. Механизмы накопления и выброса азитромицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека. Пролекарства представляют собой эфиры, соли и соли эфиров природных макролидов, характеризующиеся большей кислотоустойчивостью и, соответственно, более высокой биодоступностью при приеме внутрь по сравнению с исходными продуктами, выпускаемыми в виде оснований. Оптимальные фармакологические характеристики, высокая антимикробная активность, в том числе против внутриклеточных микроорганизмов, хорошая переносимость позволили макролидам занять одно из ведущих мест в лечении многих инфекций. по завершении многочисленных доклинических и клинических испытаний азитромицин был выведен на мировой фармацевтический рынок. Как свидетельствуют результаты маркетинговых исследований, в настоящее время современные макролиды (азитромицин, кларитромицин) являются одними из наиболее востребованных антибиотиков. Kobrehel за создание азитромицина была присуждена престижная международная премия «Heroes of Chemistry», учрежденная ведущим мировым научным химическим обществом - American Chemical Society. В этом же году он под торговым названием «Сумамед»® был зарегистрирован в нашей стране.

Chronic obstructive pulmonary disease -

Chronic obstructive pulmonary disease -

The safety and scientific validity of this study is the responsibility of the study sponsor and investigators. Current treatments for asthma attacks are not completely effective and new and better treatments are needed. Listing a study does not mean it has been evaluated by the U. Viruses often cause asthma attacks and bacterial lung infections have also been associated with asthma attacks. Current asthma guidelines for doctors treating asthma exacerbations do not recommend the routine use of antibiotics. Acute attacks (exacerbations) of asthma are common and cause a great deal of suffering in asthmatic patients. The investigators would like to investigate whether or not azithromycin, which is a safe and well tolerated antibiotic (an antibacterial) that has been used for many years in the treatment of respiratory disease, might be of benefit in asthma attacks. As there is some evidence that azithromycin has anti-viral properties this may add to its benefits (antibiotics don't usually affect viruses). By looking at the effect of azithromycin on asthma attacks this will help us to show whether or not azithromycin should be recommended during an acute asthma attack in addition to the usual care that is provided to these patients as it may help them recover quicker from the exacerbation. The investigators will also be able to look at why azithromycin may be effective - if it is having an anti-bacterial and/or anti-viral effect. Asthma exacerbations in adults are usually caused by viral respiratory infections, but bacterial infections, allergens, pollutants, and other causes may also trigger them. Despite the relatively low likelihood of a bacterial etiology, and guideline recommendations against routine antibiotic therapy (British Guideline on Acute Asthma 2016, National Heart, Lung, and Blood Institute Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma 2007), antibiotics are often prescribed for asthma exacerbations, including 22% of emergency room visits in the United States (Acad Emerg Med 2008 Aug;15(8):736). Evidence directly assessing antibiotic efficacy for asthma exacerbations is limited (Cochrane Database Syst Rev 2001;(3): CD002741), and in the highest quality trial to date that does show a benefit, treatment with telithromycin 800 mg/day for 10 days reduced symptom severity by only a mean of 0.3 points on a 6 point scale (N Engl J Med 2006 Apr 13;354(15):1589). To better investigate the possible efficacy of antibiotic use for asthma exacerbation, the AZALEA trial (JAMA Intern Med 2016 Sep 19 early online) randomized 199 adults presenting to the emergency department in the United Kingdom for acute asthma exacerbation to azithromycin 500 mg vs. placebo once daily for 3 days and followed them until day 10. Only patients requiring systemic corticosteroids for the exacerbation were included in this trial, and patients were excluded if they had any systemic antibiotic therapy during the previous 28 days or had other serious cardiopulmonary conditions. Patients recorded symptom severity on a 6 point scale in a diary once daily.

Antibiotics Overused in Acute <b>Asthma</b> Attacks Patient
Antibiotics Overused in Acute Asthma Attacks Patient

The Azithromycin Against Placebo in Exacerbations of Asthma AZALEA randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial was a multicenter study of adults who requested emergency care for. Бронхиальная астма В настоящее время имеются многочисленные доказательстваВ другом двойном слепом контролируемом плацебо исследовании у больных астмой, имевших.

Azithromycin asthma exacerbation
Rating 4,7 stars - 807 reviews